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?桃仁炮制方法與標準

來源:中藥查詢 瀏覽:574次 時間:2020-03-27 09:18:00


【藥材來源】桃仁為薔薇科植物桃Prunus persica(L.)Batsch或山桃Prunus davidiana(Carr.) Franch.的干燥成熟種子。果實成熟后收集果核,除去果肉及果殼,取出種子,曬干。


【古代炮制方法】漢代有去皮尖和熬法(《玉函》)。南北朝劉宋時代用白術烏豆制(《雷公》)。南齊有去皮炒切(《鬼遺》)的方法。唐代有“去皮尖炒熟研如膏”(《產寶》)的記載。宋代有去皮尖麩炒(《圣惠方》)、面炒去皮尖(《博濟》)、去皮尖熬令黑煙出(《證類》)、去皮尖微炒(《普本》)、鹽炒(《朱氏》)等炮制方法。元代有去皮尖焙、去皮尖麩炒(《世醫》)的方法。明代有吳茱萸炒、酒制(《普濟方》)、燒存性(《綱目》)、“水浸去皮,焙”(《準繩》)等法。清代有干漆炒(《逢原》)、童便酒炒(《金鑒》)、制炭(《醫案》)、去皮尖炒(《輯要》)等方法。明清兩代還對去皮尖與不去皮尖、生用與炒用的藥效差異作了記述。


操鸡巴 【現代炮制方法】


1、桃仁:取原藥材,除去雜質及殘留的硬殼,篩去灰屑。用時搗碎。


2、燀桃仁:取桃仁置沸水中,加熱煮至種皮微膨起即撈出,在涼水中稍泡,撈起,搓開種皮與種仁,干燥,簸去種皮。用時搗碎。


操鸡巴 3、炒桃仁:取燀桃仁,置炒制容器內,用文火加熱,炒至黃色,取出晾涼。用時搗碎。


操鸡巴 【飲片性狀】桃仁呈扁長卵形,長1.2~1.8cm,寬0.8~1.2cm,厚0.2~0.4cm;表面黃棕色至紅棕色,密布顆粒狀突起;一端尖,中部膨大,另一端鈍圓稍偏斜,邊緣較薄;尖端一側有短線形種臍,圓端有顏色略深不甚明顯的合點,自合點處散出多數縱向維管束;種皮薄,子葉2,類白色,富油性;氣微,味微苦。山桃仁呈類卵圓形,較小而肥厚,長約0.9cm,寬約0.7cm,厚約0.5cm。燀桃仁無種皮,乳白色。炒桃仁無種皮,表面黃色,略具焦斑,微有香氣。


操鸡巴 【質量標準】桃仁、燀桃仁、炒桃仁酸值不得過10.0,羰基值不得過11.0,每1000g含黃曲霉素B1不得過5μg,含黃曲霉素G2、黃曲霉素G1、黃曲霉素B2和黃曲霉素B1的總量不得過10μg。含苦杏仁苷桃仁不得少于2.0%、燀山桃仁不得少于1.5%、炒山桃仁不得少于1.60%。


【炮制目的】桃仁味苦、甘,性平。歸心經、肝經、大腸經。具有活血祛瘀,潤腸通便的功能。


生品以活血祛瘀力強,用于血瘀經閉,瘕瘕積聚,產后瘀滯腹痛,跌打損傷,內癰等,燀后易去皮,除去非藥用部分,有效物質易于煎出,其功用與生品基本一致。炒桃仁偏于潤燥和血,多用于腸燥便秘,心腹脹滿等。


【臨床應用】


操鸡巴 1、生用(包括燀制品)


操鸡巴 (1)月經不調、閉經:常與當歸、川芎、赤芍、紅花等同用,具有活血調經的功效。用于瘀血阻滯所致的婦女經閉不行,或經行不暢,量少或經期延長,色紫黯,有塊,伴小腹疼痛拒按等,如桃紅四物湯(《金鑒》)。


(2)癥瘕積聚:常與桂枝、牡丹皮、芍藥等同用,能活血化瘀,緩消癥積,用于婦女小腹宿有癥塊,按之痛,腹攣急,或婦女閉經,如桂枝茯苓丸(《金匱》);若血瘀日久,積結成癥,證見婦人胞中積塊堅硬,固定不移,疼痛拒按,面色晦黯,舌有瘀點,可再加丹參、乳香、沒藥、牡蠣等。


操鸡巴 (3)產后瘀滯腹痛:常與當歸、川芎、炮姜等同用,能活血化瘀,溫經止痛,用于產后血虛受寒,致惡露不下或惡露量少,澀滯不暢,色紫黯,有塊,小腹冷痛拒按,塊下痛減,舌質黯或有瘀斑等,如生化湯(《傅青主》)。


操鸡巴 (4)損傷疼痛:常與紅花、當歸、柴胡、穿山甲(炮)等配伍,治跌打損傷,瘀血留于脅下,痛不可忍,有活血祛瘀,疏肝通絡的功效,如復元活血湯(《醫學發明》)。


(5)肺癰:常與冬瓜子、薏苡仁、葦莖等同用,能清肺化痰,逐瘀排膿,用于肺癰,咳吐腥臭黃痰、膿血,胸中隱痛,如葦莖湯(《千金》)。若早期未成膿者可加金銀花、魚腥草等增強清熱解毒之力;咳吐濁痰多者,可再加葶藶子等;膿已成者,可加浙貝母、桔梗、甘草。


操鸡巴 (6)腸癰:常與大黃、牡丹皮、冬瓜仁等同用,有瀉熱破瘀,散結消腫作用,可用于腸癰初起,右少腹疼痛拒按,或少腹有痞塊,如大黃牡丹皮湯(《金匱》)。


操鸡巴 2、制用(炒制品)腸燥便秘:可與當歸、郁李仁、枳殼(麩炒)、生地黃、火麻仁、大黃等同用,能清熱潤燥,用于大腸燥熱,津枯液少,大便秘結,脘腹脹滿,如通幽潤燥丸(《中藥成藥制劑手冊》)。


【現代研究】桃仁含苦杏仁苷、揮發油、脂肪油及苦杏仁酶等。


操鸡巴 桃仁的水溶性成分中含有2種蛋白質,是具有顯著抗浮腫活性和抗炎活性的有效成分。實驗以水溶性成分為指標,對桃仁不同炮制品進行水浸出物及灰分測定,結果表明,桃仁不粉碎,水溶性浸出物含量燀桃仁>;炒桃仁>;帶皮桃仁>;生桃仁。桃仁皮中水溶性成分也不容忽視。桃仁中苦杏仁苷含量是去尖桃仁>;不去皮尖桃仁>;去皮尖桃仁,這說明皮中含有較多的苦杏仁苷,因此,去皮尖可降低毒性。桃仁燀后去皮或不去皮灰分都低于生品,故燀制有凈化藥材的作用。對桃仁4種不同炮制品(生、燀、炒、蒸)進行了水、醇、醚性浸出物和苦杏仁苷的含量分析,比較4種煎液的安全性。桃仁直接入煎劑,燀去皮可顯著提高水溶性成分(有抗炎、鎮痛作用)的溶出,蒸桃仁略低于生品;但打碎后則燀、炒品水溶性成分明顯低于生品,蒸品與生品相似。醇溶性提取物(有抗凝血和較弱的溶血作用,對豚鼠子宮和腸管有收縮作用)含量以生品最高,炮制品均有不同程度下降。醚溶性成分按折得率算,燀桃仁與生桃仁相近,炒品與蒸品均低于生品,尤以炒品較明顯。生桃仁其苦杏仁苷在煎液中含量甚微,就苦杏仁苷在煎液中的含量而言,炮制品(尤其是蒸品)毒性遠高于生品。


操鸡巴 實驗比較了五種不同炮制品(生、燀、炒、蒸、皮)對小鼠抗凝血、抗血栓、抗炎、潤腸作用的影響。結果表明,生桃仁的各種作用最強,燀、炒桃仁及蒸桃仁抗凝血作用緩和,炒、蒸桃仁抗血栓作用明顯降低;桃仁皮也具有明顯的抗凝血和抗血栓作用。燀桃仁和桃仁皮有一定的抗炎作用,可能是炒蒸加熱過程中其消炎的活性成分蛋白質變性的結果。小鼠炭末推進作用實驗結果,桃仁皮作用甚微,其他炮制品有顯著作用,尤以生、燀桃仁作用最強。


【附】


操鸡巴 1、近代的炮制方法還有炒焦、麩炒、蜜炙、制霜、甘草水煮等。


操鸡巴 2、文獻摘錄“行血宜連皮尖生用;潤燥活血,宜湯浸去皮尖炒黃用”(《綱目》)。“若連皮研碎,多用,藉其赤色,以走肝經,至破蓄血,逐月水,及遍身疼痛,四肢木痹,左半身不遂,左足痛甚者,以舒筋活血行血,有去瘀生新之功……若去皮搗碎,少用,取其純白,以人大腸,治血枯便閉,血燥便難,以濡潤涼血和血,有開結通滯之力(《辨義》)。”


【總結】桃仁古代文獻記載的炮制方法雖然較多,但去皮尖和炒法為歷代常用,麩炒法應用亦較普遍,且為近代沿用。近代的制霜、蜜制、甘草水制為新發展起來的方法。現今只保留了燀去皮和單炒的方法;制霜法雖已基本不用,但有研究的價值,該炮制品主要是為了滿足血瘀而脾虛便溏者的用藥要求。


操鸡巴 桃仁的研究雖然尚不深入,而且資料也不多,但選擇的研究指標與臨床用途比較接近,對臨床應用有較大的參考價值。目前對桃仁去皮與不去皮,生用與炒用仍有不同看法。有人認為,桃仁燀去皮是必要的,一方面可潔凈藥物,另一方面桃仁去皮后,既有利于有效成分煎出,又可避免發生中毒事故。也有些人認為,桃仁與杏仁用途不同,桃仁主要功效是活血祛瘀,因此,苦杏仁苷不應作為有效成分,而應視為毒性成分,生用由于保存了苦杏酶的活性,可使苦杏仁苷在水煎過程中或粉碎后水解成氫氰酸而揮發掉,從而降低其毒性;桃仁皮雖對有效成分的溶出有一定影響,但搗碎即可解決。動物實驗也從藥效學方面支持了桃仁宜凈制后搗碎生用為主流的看法。


桃仁在臨床應用方面,目前有些地區雖然規定燀桃仁作為常規給藥,但實際上配方時是根據進貨情況,生、嬋、炒品交叉使用,即有什么炮制品就給什么炮制品,這種混亂情況應予以糾正、統一。至于桃仁生用比燀、炒桃仁毒性小,也僅從苦杏苷的水解與否來推測的,缺乏毒性試驗作依據,還需結合臨床作進一步的研究。


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